تب کریمه کنگو

مناطقی که با رنگ بنفش نشان داده شدهاند پتانسیل بالایی برای شیوع این بیماری دارند.

ویروس CCHF به وسیله کنه هیالوما منتقل میشود. مخزن ویروس در طبیعت اصولاً کنهها میباشد و گاو، گوسفند، بز و خرگوش نیز به عنوان مخزن مطرح میباشند. این ویروس از طریق تماس مستقیم با خون یا ترشحات بیمار، لاشه حیوان آلوده (انتقال به قصابها و سلاخها) سبب ایجاد همهگیریهای ناگهانی میگردد. راه انتقال بیماری :

ویروس CCHF اصولاً در طبیعت به وسیله کنههای سختگونه Hyalomma منتقل میشود، ولی به وسیله گونههای دیگر نیز منتقل میگردد.

مهمترین راه آلودگی کنه، خونخواری کنه Hyalomma نا بالغ از مهرهداران کوچک میباشد. یک بار آلودگی موجب میشود کنه در تمام طول مراحل تکامل آلوده باقی بماند و کنه بالغ ممکن است عفونت را به مهرهداران بزرگ مثل دامها منتقل کند، ویروس یا آنتیبادی آن، در کنه Hyalomma در مناطق وسیع دنیا پیدا شده است و عفونت در انسان پس از گزش کنه آلوده یا له کردن آن روی پوست نیز ایجاد میشود.

بیماری به وسیله خرگوش صحرایی، جوجه تیغی، گوسفند و گاو به نقاط مختلف توسعه مییابد. در جنوب آفریقا آنتیبادی علیه ویروس CCHF از سرم خون زرافه، کرگدن، گاو کوهی (elandd)، بوفالو، گورخر و سگها جدا شده است. تعداد زیادی از پرندگان به عفونت مقاوم هستند اما شترمرغ حساس است. ویرمی در حیوانات نشخوارکننده اهلی مثل گاو، گوسفند و بز به مدت یک هفته پس از آلودگی باقی میماند.

بیماری در حیوانات اهلی هیچ گونه علائم مشخصی ندارد و خطر انتقال بیماری در انسان در طی ذبح حیوان آلوده و یا یک دوره کوتاه پس از ذبح حیوان آلوده وجود دارد (به دنبال تماس با پوست یا لاشه حیوان). همچنین تماس با خون و بافت بیماران بهخصوص در مرحله خونریزی یا انجام هرگونه اعمالی که منجر به تماس انسان با خون، بزاق، ادرار، مدفوع و استفراغ آنها گردد باعث انتقال بیماری میشود.

بیمار در طی مدتی که در بیمارستان بستری است میتواند به لحاظ انتقال بیمارستانی به شدت دیگران را دچار آلودگی کند، عفونتهای بیمارستانی بعد از آلودگی با خون و یا ترشحات بیماران شایع میباشند.

علائم بالینی :

علائم پوستی : شکل فوق

شیوع در ایران

در سال ۱۳۹۶ در بخشهایی از ایران شیوع پیدا کرده است. این بیماری از طریق افغانستان و پاکستان وارد ایران شده است. از ابتدای سال ۱۳۹۶ تا ۱۲ خرداد، ۳۳ نفر به این بیماری مبتلا شدهاند. سه نفر تا کنون در استانهای کرمانشاه، بندرعباس و اصفهان مردهاند که بدین ترتیب نرخ مرگ و میر ۷٫۴ درصد بوده است.

لذا در صورت تب و چند روز بعد خونریزی ، فورا به پزشک مراجعه نمایید.